Т.В.Кобец, Ю.Ю.Василенко, В.Р. Гавриков

Применение телемедицинских технологий на этапе санаторно-курортного лечения

Введение

Сегодня, в тяжелый период кардинального переустройства общества, в Украине сложилась ситуация социальной неустроенности и материальной необеспеченности значительной части населения, что привело к явно выраженному кризису детства. Этот кризис губительно сказывается на больных детях, число которых, неуклонно растет. Недостаточное финансирование здравоохранения в Крыму, как и в Украине в целом, привело к тому, что не все больные, нуждающиеся в высококвалифицированной помощи, своевременно направляются в научные медицинские центры областного или республиканского уровней. А это ведет к несвоевременной диагностике, проведению неадекватной терапии, способствует росту хронических заболеваний среди детей и числа инвалидов детства. Улучшение сложившейся ситуации мы видим во внедрении телемедицинских технологий в Республике Крым.

Телемедицина - это фактор, способный изменить в лучшую сторону систему лечебно-профилактической помощи населению, управление системой здравоохранения, повысить ее эффективность при чрезвычайных ситуациях. А также ускорить развитие науки, внедрение новых медицинских технологий, подготовку кадров и повышение их квалификации. Именно поэтому, применение телемедицинских технологий так важно для здравоохранения Украины.

Задачи телемедицины

Первоначальными задачами телемедицины в настоящее время являются:

Телемедицина позволяет решить массу прежде абсолютно неразрешимых проблем, но самое главное - она позволяет приблизить к жителям отдельных и труднодоступных регионов помощь специалистов высочайшего класса. Сегодня необходимость развития телемедицины признана всеми ведущими странами мира. Так, по оценке журнала "Business WEEK" (№ 8, 1995), повсеместное распространение телемедицины в США позволит на 36 млрд. долл. снизить величину затрат на здравоохранение, что составит около 3% всех затрат на этот сектор экономики. В частности, ожидается, что телемедицина позволит сократить на 22% расходы, связанные с выездными консультациями специалистов. Следует заметить, что крупные лечебные учреждения в США (например, Массачусетский госпиталь, клиника Мейо в Рочестере, институт глазных болезней Вилмера в Балтиморе и др.) имеют свои программы по телемедицине.

Оказание телемедицинской помощи характеризуется преимущественно двумя признаками: состав передаваемой информации (электронная история болезни, видеоизображения УЗ-картины, рентгеновских снимков, микроскопических мазков и т.п.); способ передачи информации (коммутируемые телефонные каналы, ISDN, спутниковая связь и т.п.). В настоящее время под собственно телемедициной понимается проведение телеконсультаций или консультаций на расстоянии, например, когда пациент находится в одном городе/поселке (а иногда даже стране), а врач-консультант в другом.

Для проведения телеконсультаций используются самые разнообразные технологии, наиболее распространенные из них (пока преимущественно за рубежом) - это сеансы видеоконференцсвязи через Internet по "electronic highways", т.е. когда идет непосредственное общение врач-врач или врач-пациент в режиме on-line (реального времени). В России и Украине для телеконсультаций преимущественно используется электронная почта, реже видеоконференцсвязь.

Система организации отсроченных телеконсультаций

Целью нашей работы явилась оптимизация санаторно-курортного лечения в санатории "Смарагдовый", путем внедрения системы отсроченных телеконсультаций. Для решения поставленной задачи нами была разработана система организации отсроченных телеконсультаций TeleMed+ 1.0. Данная информационная система представляет собой программный продукт состоящий из двух отдельных программных модулей - TeleMed Console (устанавливаемый в санатории) и TeleMed Consultant (установленный в консультационном центре).